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【課程背景】

隨著中國進入老年化社會，為了積極應對國內人口老齡化、加快建設養老服務體系、發展養老服務產業、全面提升老年人生活質量為目標，開展養老護理員培訓，切實提高養老護理員的理論知識、服務意識和操作技能，提升養老護理員職業道德素養、應急處理能力等，增強養老服務相關的生活照護、基礎照護、康復服務、心理支持、安寧服務、照護評估、質量管理及培訓指導等相關知識和技能，提高養老服務專業化和規范化水平，更好滿足社區與家庭的養老服務需求。

【課程收益】

學員通過學習掌握以下內容：

老年人的自身特點（生理與心理）、老年人的臨床特點與治療特點、老年人的易患疾病、老年人的家庭護理、老年人的心理護理、老年人急危重癥的識別與評估、

老年人的臨終護理（臨終關懷）、附：運動處方與膳食營養等。

【課程特色】

全是干貨，沒有廢話，手把手式教學，思維邏輯清晰，聽的懂、學的會，用的到；現場答疑；

【課程對象】

準備或正在從事老年人生活照料、護理服務工作的人員。

【培訓方式】

講解+互動+交流+提問

【課程大綱】

《老年人的社區與家庭健康管理》

第一章概述

2018年末，中國≥60周歲人已達2.49億，占總人口的17.9%，比上一年度提高0.6%；預計本世紀中葉，中國60歲及以上老年人口接近5億，將占總人口35%左右。一般而言，發達國家與地區65歲以上稱為老年人，而發展中國家則以60歲以上為老年人。

......

第二章 老年人的自身特點

第一節 老年人的生理與心理特點

（一）基礎代謝降低。

由于老年人體內的瘦體重（去脂組織）或代謝活性組織減少，脂肪組織相對增加，與中年人相比，老年人的基礎代謝降低15%～20%。

（二）合成代謝降低，分解代謝增高。

尤其是蛋白質的分解代謝大于合成代謝，致器官、肌肉細胞及多種蛋白類酶的合成降低，而導致器官、肌肉及物質代謝功能下降，體成分發生改變。

（三）消化系統功能減退

老人由于牙齒的脫落而影響食物的咀嚼。由于味蕾、舌乳頭和神經末梢功能退化，嗅覺和味覺遲鈍而影響食欲。腸道消化酶（胃酸、胃蛋白酶、胰酶等）分泌減少、腸蠕動減緩使機體對食物的消化和吸收率降低，并有便秘現象產生。

......

二、老年人的心理特點

（一）智力的年老化

（二）記憶的年老化

（三）人格的年老化

（四）反應速度隨年齡增長而變慢

老年人的心理對各種事件的承受能力明顯減弱，表現為心事重重而放不下，可加重原有疾病甚至可引發猝死。

......第

二節老年人的臨床特點與治療特點

一、老年病人臨床的特點

（一）一體多病，而且，多種慢性病交織在一起。

（二）失能，生活不能自理。

（三）長期臥床。

（四）潛在家庭中的醫療風險，如受涼、誤吸、意外摔傷等。

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第二章老年人的易患疾病

第一節 心血管疾病

一、老年人冠心病

二、老年人高血壓病

三、老年人心臟瓣膜病

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第三章老年人的家庭護理

第一節 居室環境

一、溫度

房間溫度25℃為宜，冬季注意保暖，夏季使用電風扇或空調調節室內溫度，但要避免冷風的方向不能吹到老年人；沐浴時溫度保持24-27℃。

二、濕度

室內濕度為50%±10%，梅雨季可使用除濕機。

三、采光

室內陽光充足，光亮度適宜（必要時可使用薄窗紗），建議老年人上、下午各曬太陽1小時，時間選擇9-10點與14-15點。

......

第四章老年人的心理護理

第一節 老年人不健康的心理特征

一、郁悶心理

二、自卑心理

三、失落心理

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第五章老年人急危重癥的識別與評估

第一節、意識的改變

突然出現或睡覺之后呼之不應、用手拍打后不應。

第二節、呼吸的改變

低于8次/分或高于30次/分。

第三節、脈搏的改變

低于50次/分或高于130次/分。

......

第六章老年人的臨終護理（臨終關懷）

臨終的判斷標準內容：

1. 自然衰老，各主要臟器衰竭，生活不能自理者；

2. 各種意外傷害，致使生命垂危，已無搶救存活的可 能；

3. 各種癌癥晚期（癌癥轉移者）。

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附：運動處方與膳食營養

老年人的運動處方 （運動時間量力而行/天）

一、門球、臺球、乒乓球

二、太極拳（劍）美國亞特蘭大大學的醫學專家們對練太 極拳的70歲以上的老人跟蹤調查發現，這些老年人摔倒的風險比其他同齡人降低47%。

......

老年人的膳食營養

1. 以谷類為主，多食蔬菜、水果和薯類，粗細搭配。

2. 提倡每天食用奶類、豆類。

3. 膳食要清淡；少油、少鹽（食用合格的碘鹽）、少糖。

......

第八章、答疑與小結！

（一）回答學員提出相關問題。

（二）課程小結。

張老師

張吉泉——職場人身心健康培訓導師

原火箭軍總醫院急診科主任醫師、醫學碩士

釋文（北京）健康管理有限公司 首席醫學/健康 顧問

歐洲心臟病學會會員

國家二級心理咨詢師

國家二級公共營養師

中華中醫藥學會全科醫學分會第一屆委員

中國老年保健協會健康中國行動推進工作委員會委員

北京市醫療機構健康體檢主檢醫師

中國扶貧基金會鄉村天使工程醫療評審專家

河北省中醫應急救援服務隊技術顧問

黑龍江省絡病學會第一屆理事會常務理事

【個人簡介】

本人從醫三十一年，原在中國人民解放軍火箭軍總醫院（三甲）急診科工作，并多點執業宜貳叁遠程醫學中心，曾先后赴哈醫大一院、北京朝陽醫院及北京協和醫院等三甲教學醫院進修學習，對急診內科、心腦血管疾病及慢病管理等為主的全科醫學有著深厚的理論基礎與實踐經驗；目前，個人能夠獨立并指導下級醫生正確處理內科急、危重癥及常見病、多發病，能有效進行常規急救設備的使用，實施有效的心肺復蘇，同時，對以呼吸、心、腦血管病為主的全科醫學有著扎實的理論基礎與較強的實踐經驗，對疑難雜癥的發生與發展有個人獨特的觀點；可開展中、老年慢病管理；此外，醫患溝通方面的能力較強！

【授課風格】

一、教態自然，普通話標準。

二、醫學科普，循序漸進，簡單實用。

三、醫學培訓，基本功扎實、醫學信息較為前沿。

四、謙虛、謹慎、友好、專業。

【主講課題】

養生健康類

《職場與健康》

《中西醫結合談養生 》

《智慧養生：健康生活從食開始》

《辦公室里的常見問題》系列課程

《輕松煉養，防治結合——辦公室常見病防治之道》

《女士常見問題與處理》

其他預防類

《我們如何應對甲流的狂飆》

《應急救援（院前急診急救）》

《社區急危重癥的早期識別與評估》

《養老護理員：應急處理基本服務技能》

《黃金三分鐘，應急有章法——職場健康意外的處理》

《心腦血管、呼吸系統、消化系統、腫瘤疾病基礎知識》

【服務客戶】

協和醫院、河北省中醫應急救援隊、北京昌平區天通苑中醫醫院、中華女子學院、內蒙古正藍旗人民醫院、內蒙古多倫縣人民醫院、北京聯通、中國電信、國網智聯電商、西寧電廠、南昌國網

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